Мышцы и фасции нижней конечности. Мышцы таза
Мышцы таза, действующие на тазобедренный сустав, начинаются от костей таза и прикрепляются на бедренной кости.
Подвздошно-поясничная мышца состоит как бы из двух отдельных мышц — большой поясничной (начинается от поясничных позвонков) и подвздошной (начинается от одноименной ямки тазовой кости).
Подвздошно-поясничная мышца проходит под паховой связкой и выходит на переднюю поверхность бедра через мышечную лакуну, прикрепляется к малому вертелу бедренной кости; сгибает бедро, одновременно вращая его кнаружи. При фиксированной конечности сгибает позвоночник в поясничном отделе. Иннервация — мышечные ветви поясничного сплетения. Кровоснабжение — подвздошно-поясничная артерия.
Грушевидная мышца начинается в полости таза от передней поверхности крестца, выходит из полости таза через большое седалищное отверстие, разделяя его на две щели — над грушевидную и под грушевидную. Прикрепляется к большому вертелу бедренной кости. Вращает бедро кнаружи. Иннервация — мышечные ветви крестцового сплетения. Кровоснабжение — боковая крестцовая артерия, ягодичные артерии.
Внутренняя запирательная мышца начинается от внутренней поверхности таза в области запирательного отверстия и от запирательной мембраны. Выходит из полости таза через малое седалищное отверстие и прикрепляется к ямке большого вертела. Вращает бедро кнаружи. Иннервация — запиратель-ный нерв. Кровоснабжение — верхняя ягодичная артерия, запирательная артерия.
Большая ягодичная мышца начинается от наружной поверхности подвздошной кости, от крестца и копчика, от пояснично-грудной фасции, прикрепляется к бугристости одноименного с мышцей названия на бедренной кости. Вращает бедро кнаружи, одновременно разгибая его. При стоянии не дает телу запрокидываться кпереди, обеспечивает так называемую военную осанку. Иннервация — нижний ягодичный нерв. Кровоснабжение — нижняя ягодичная артерия.
Средняя и малая ягодичные мышцы лежат одна под другой. Начинаются от наружной поверхности подвздошной кости и прикрепляются в области большого вертела; отводят бедро. Иннервация — верхний ягодичный нерв. Кровоснабжение — верхняя ягодичная артерия.
Наружная запирательная мышца начинается от наружной поверхности таза в области запирательного отверстия и от запирательной мембраны. Прикрепляясь к большому вертелу, вращает бедро кнаружи. Иннервация — запирательный нерв (поясничное сплетение). Кровоснабжение — запирательная артерия.
Квадратная мышца бедра идет от седалищного бугра к большому вертелу, вращая бедро кнаружи. Иннервация — седалищный нерв. Кровоснабжение — нижняя ягодичная и запирательная артерии, медиальная артерия, огибающая бедренную кость.
Напрягатель широкой фасции бедра тянется от передней верхней ости подвздошной кости и вплетается в утолщенную часть широкой фасции бедра; напрягает фасцию. Иннервация — верхний ягодичный нерв. Кровоснабжение — верхняя ягодичная артерия, латеральная артерия, огибающая бедренную кость.